点亮星标

说到头晕，大家首先想到的是颈椎病，因为颈椎和头部紧紧相连，有问题先想到它。所以很多人去医院看头晕的时候，都会要医生开颈椎核磁共振检查一下。

但是医生表示：引起头晕的原因有很多，颈椎病只是占少数，所以听医生的，选择最快速、最合理的检查方式才最正确。

人为什么总是头晕？

头晕是一种很常见的症状，主要表现为头脑发胀、感到昏昏沉沉、头重脚轻、眼花、脑内摇晃感等，导致头晕的病因很复杂，主要有以下三大类。

01

神经系统病变

主要是脑部疾病，包括脑部肿瘤、癫痫、脑外伤等，某些神经症和植物神经功能失调，前庭神经元炎、听神经瘤等疾病，也会引发头晕。

02

脑供血供氧不足

一方面是脑部疾病，如脑卒中、脑动脉硬化、血栓形成等会导致脑血流受阻，引起供血不足而头晕；另一方面颈椎病变也会压迫颈部动脉，从而影响到脑部血液供应。

03

精神性头晕

主要是精神疾病，如焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍、强迫症等，还有一些器质性疾病如帕金森病、痴呆症、多发性硬化等，也属于精神性头晕的范畴。

此外，甲状腺功能亢进、高血压、严重贫血、低血糖、糖尿病、尿毒症以及代谢性疾病等也会引起头晕。

从此可见，颈椎病并不是引起头晕的最大原因，所以一上来就要求开颈椎核磁共振检查并不明智，那么头晕到底该做哪些检查呢？

1. 血常规检查：通过血红蛋白、红细胞计数等指标检查是否贫血；白细胞计数、C 反应蛋白等检查是否存在感染。

2. 血压、心率、心电图：用于排查是否存在低血压或心律失常。

3. 头颅 CT 或磁共振：可检查脑出血、脑梗死、脑肿瘤等异常情况。

4. 脑电图：检查癫痫。

5. 前庭功能检查、颈椎 X 光或磁共振：这些检查也有助准确诊断病因。

脑中风：最致命的头晕

脑中风引起的头晕分两种，一种是与脑干、小脑部位的缺血相关，常表现为头晕、头疼；另一种则是大脑慢性缺血，症状会相对较轻，表现为头昏昏沉沉，感觉头重脚轻。

中风是威胁中、老年人健康的大敌之一，全世界每 6 个人就有 1 个人出现中风，每 6 秒就有 1 个人因为中风而永久致残。

而且中风一旦发作，情况是十万火急的。如果能在中风发作前就重视头晕头痛这样的先兆症状，对于中风的预后十分关键。

因此，建议大家都掌握这套" BE FAST "口诀：

B 是平衡，是否走路不稳

E 是眼睛，是否眼睛重影或看不见

F 是脸，是否口角歪斜

A 是手臂，是否一侧肢体麻木没感觉

S 是语言，是否说话含糊，讲不清楚

T 是时间，要求出现上述症状，立即拨打 120 就医

寒冬来临，保护心脑血管

秋冬季节来临，昼夜温差变大，对中老年人的心脑血管是一种挑战，也就需要我们改变生活习惯，提前做好预防措施，保护自己的大脑。

改变不健康的生活方式

如吸烟、酗酒、长期熬夜等，要求戒烟、尽量不饮酒，做到早睡早起，保持良好的生活习惯。

低盐、低脂饮食

饮食应尽量多样化，保证新鲜蔬菜和水果的摄入量，以清淡饮食为主，避免过量的油脂和盐分摄入。

控制体重、锻炼身体

天冷不宜过早外出锻炼，建议到上午 9 点以后，阳光充足且温暖的时候进行，推荐慢跑、太极拳、八段锦等有氧运动，要求循序渐进、量力而行。

控制好血压、血糖和血脂水平

高血压、糖尿病一旦确诊，必须终身服药，血脂偏高也要遵医嘱服用降血脂药物。卵磷脂参与脂肪代谢，能够有效降低血脂，与他汀类药物联用，具有增效作用。

如此看来，头晕确实不是颈椎病的"专利"，它的原因十分复杂，不是简单做个颈椎核磁共振就能查明原因的。

大家平时还是要多关注身体健康，出现问题及时就医，听从医生的建议，完善检查，寻找病因，尤其脑中风这种很危急的头晕，一定要在生活中就要加强防范，避免引发健康危险。

参考文献：

头晕 / 眩晕基层诊疗指南（2019 年）

文章作者：柯柯

图片来源：摄图网

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