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李晓青 大同市灵丘县人民医院儿科

静脉留置针是一种常用的医疗工具，主要用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗。留置针主要由不锈钢的芯、软的外套管及塑料针座组成，是穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯，仅见柔软的外套管留在血管中的一种输液工具。本文讲解的留置针类型主要为外周静脉留置针，这也是最常见的留置针类型，适用于需要长期或多次静脉输液的患者，如住院患者、接受化疗的患者和需要长期营养支持的患者，以及在紧急情况下需要快速建立静脉通路的情况。由于疼痛或恐惧，多数儿童不愿接受多次扎针治疗，同时考虑到儿童的血管较为脆弱，为在医疗过程中保护血管、减少液体外渗，可以采用留置针的方式方便输液。

静脉留置针在回家之后应当如何护理，以避免针头脱落或血管损伤？

留置针的留置时间是决定护理重心的关键。在出院时，如果儿童身上有外周静脉留置针，需要询问医护人员留置针的留置时间，一般留置时间为3~4天，由于特殊情况需要长时间留置的应当每周例行去医疗单位更换敷贴。外周静脉留置针建议72～96小时更换一次，如果出现炎症、渗出或堵塞的迹象应及时更换。

在维护方面，家长每天应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问孩子有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时到医院处理。

在输液结束之后，注射部位的肢体可以适当活动，如吃饭、喝水、玩积木等，但不能用力过度，以免拉扯注射部位，也不能做奔跑、跳跃等剧烈运动。