心悸

心虚胆怯型

现在立刻自测，符合 3 条及以上的扣😟：

1. 心悸不宁，自觉心跳不平稳，心慌不安，常无故发作

2. 善惊易恐，非常容易受到惊吓，一点轻微的声响或意外情况，就会吓得心惊肉跳

3. 坐卧不安，无论坐着还是躺着，都难以安稳，心情烦躁，无法平静

4. 少寐多梦，晚上睡眠质量差，入睡困难，且多梦，梦境多为惊恐场景

5. 恶闻声响，讨厌听到较大的声音，听到后心悸症状会加重

6. 舌苔薄白，舌头颜色正常，舌苔薄薄一层白色

7. 脉细数或弦细，把脉时，脉象细且跳动较快，或者脉象紧绷、细弱

心虚胆怯型

1. 食疗方：桂圆肉 10g、酸枣仁 10g、茯苓 15g 煮水（睡前 1 - 2 小时喝）。桂圆肉补益心脾、养血安神，酸枣仁宁心安神，茯苓利水渗湿、健脾宁心。煮水睡前饮用，可宁心安神，缓解心虚胆怯型心悸。

2. 穴位组合：

1. 主穴：内关（腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）、神门（腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处）、心俞（第 5 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸）。内关可调理心气、安神定志；神门为心经原穴，能养心安神；心俞可补心安神。

2. 配穴：胆俞（第 10 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸）、丘墟（外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中）。胆俞可增强胆气，丘墟为胆经原穴，辅助主穴调节胆气。针刺时采用平补平泻手法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可按摩内关、神门、心俞、胆俞、丘墟穴位，每个穴位每次按摩 3 - 5 分钟，每天 1 - 2 次，以自我调节。

3. 中成药：安神定志丸，能安神定志、益气镇惊，对心虚胆怯型心悸有较好疗效。按照说明书服用，一般一次 6 - 9g，一日 2 次。服用期间，尽量避免突然的声响刺激，保持环境安静。

4. 经典汤方：安神定志丸。方中人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿等药物，共奏安神定志、益气镇惊之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。

❗ 禁忌：感冒发热病人不宜服用，以免影响病情；服药期间忌油腻食物。

心血不足型

符合 3 条及以上的扣🩸：

1. 心悸气短，自觉心跳异常，伴有呼吸急促，气不够用，稍微活动后症状加剧

2. 头晕目眩，头部昏沉，感觉天旋地转，眼前发黑，视力模糊

3. 失眠健忘，晚上难以入睡，睡眠浅，容易惊醒，记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘

4. 面色无华，脸色看起来苍白或萎黄，没有光泽，缺乏血色

5. 倦怠乏力，身体总是感到疲倦，没有力气，精神萎靡不振，不愿活动

6. 唇甲色淡，嘴唇和指甲颜色淡白，不够红润

7. 舌质淡红，舌苔薄白，舌头颜色偏淡红，舌苔薄白

8. 脉细弱，把脉时，脉象细而力量微弱

心血不足型

1. 食疗方：红枣 5 颗、当归 10g、鸡蛋 1 个煮成汤（每周 3 - 4 次）。红枣补中益气、养血安神，当归补血活血，鸡蛋滋阴养血。煮成汤食用，可补血养心，缓解心血不足型心悸。

2. 穴位组合：

3. 主穴：内关、神门、心俞、脾俞（第 11 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸）。内关、神门、心俞调节心气、养心安神，脾俞可健脾益气，促进气血生成。

4. 配穴：足三里（犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指处）、三阴交（小腿内侧，内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方）。足三里为强壮要穴，能健脾益气、养血；三阴交可健脾益血、调肝补肾。针刺时采用补法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可艾灸足三里、三阴交，每个穴位艾灸 15 - 20 分钟，每周 2 - 3 次，以增强养血功效。

3. 中成药：归脾丸，能益气补血、健脾养心，对心血不足型心悸有一定效果。按照说明书服用，一般一次 8 - 10 丸，一日 3 次。服用时，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。

4. 经典汤方：归脾汤。方中人参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气健脾；当归、龙眼肉补血养心；酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾。全方共奏益气补血、健脾养心之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。

阴虚火旺型

符合 3 条及以上的扣🔥：

1. 心悸易惊，心跳不规律，容易受到惊吓，心慌感频繁出现

2. 心烦失眠，心情烦躁，难以平静，晚上入睡困难，睡眠中多梦易醒

3. 五心烦热，自觉双手心、双脚心以及胸口发热，常伴有燥热感，喜欢接触凉的东西

4. 口干，嘴巴和喉咙干渴，需要频繁喝水来缓解，但喝水后仍感觉干渴

5. 盗汗，入睡后不自觉出汗，醒来后出汗停止，汗液常浸湿衣物

6. 耳鸣，耳朵里时常出现嗡嗡声或其他异常声响，影响听力

7. 腰酸膝软，腰部和膝盖感觉酸软无力，身体沉重，活动时症状明显

8. 舌红少苔，舌头颜色发红，舌苔少或无苔，舌面干燥

9. 脉细数，把脉时，脉象细且跳动快速

阴虚火旺型

1. 食疗方：百合 15g、麦冬 10g、莲子 10g 煮成粥（每周 3 - 4 次）。百合润肺清心、安神定志，麦冬养阴生津、润肺清心，莲子益肾涩精、养心安神。煮成粥食用，可滋阴降火、养心安神，缓解阴虚火旺型心悸。

2. 穴位组合：

5. 主穴：内关、神门、心俞、肾俞（第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸）。内关、神门、心俞调节心气、养心安神，肾俞可滋阴补肾，以制约心火。

6. 配穴：太溪（足内侧，内踝后方，内踝尖与跟腱之间的凹陷处）、三阴交。太溪为肾经原穴，滋阴补肾；三阴交可健脾益血、调肝补肾。针刺时采用泻法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可按摩太溪、三阴交穴位，每个穴位每次按摩 3 - 5 分钟，每天 1 - 2 次，以辅助滋阴降火。

3. 中成药：天王补心丹，能滋阴养血、补心安神，对阴虚火旺型心悸疗效较好。按照说明书服用，一般一次 9g，一日 2 次。服用期间，忌辛辣食物，保持心情舒畅，避免情绪激动。

4. 经典汤方：天王补心丹。方中生地黄、玄参、麦冬、天冬滋阴清热；当归、丹参养血安神；酸枣仁、柏子仁、远志宁心安神；人参、茯苓益气宁心；五味子、桔梗、朱砂共助药力。全方共奏滋阴养血、补心安神之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。

心阳不振型

1. 心悸不安，心慌感强烈，心跳持续不平稳，常伴有不安情绪

2. 胸闷气短，胸部憋闷，呼吸急促，感觉气不够用，需要用力呼吸

3. 动则尤甚，稍微活动，如走路、爬楼梯等，心悸、胸闷、气短等症状就会明显加重

4. 面色苍白，脸上没有血色，呈现出苍白的状态，看起来很虚弱

5. 形寒肢冷，身体怕冷，四肢冰凉，即使在温暖的环境中，手脚也难以暖和过来

6. 舌淡苔白，舌头颜色淡，舌苔白色

7. 脉虚弱或沉细无力，把脉时，脉象虚弱，力量微弱，或者脉象沉而细弱

心阳不振型

1. 食疗方：肉桂 3g、干姜 3g、桂圆肉 10g 煮水（每天早上喝）。肉桂、干姜温阳散寒，桂圆肉补益心脾、养血安神。煮水早上饮用，可温通心阳，缓解心阳不振型心悸。

2. 穴位组合：

7. 主穴：内关、神门、心俞、关元（下腹部，前正中线上，当脐中下 3 寸）。内关、神门、心俞调节心气、养心安神，关元为人体元阳所在，可温补肾阳、振奋心阳。

8. 配穴：足三里、命门（后正中线上，第 2 腰椎棘突下凹陷中）。足三里健脾益气，命门可温补肾阳。针刺时采用补法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可艾灸关元、足三里、命门，每个穴位艾灸 15 - 20 分钟，每周 2 - 3 次，以增强温阳效果。

3. 中成药：参附强心丸，能温阳益气、强心利水，对心阳不振型心悸有一定作用。按照说明书服用，一般一次 2 - 3 丸，一日 2 - 3 次。服用时，注意保暖，避免受寒。

4. 经典汤方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。桂枝甘草龙骨牡蛎汤温通心阳、镇心安神，参附汤大补元气、回阳救逆。两方合用，共奏温补心阳之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。

水饮凌心型

符合 3 条及以上的扣💧：

1. 心悸眩晕，自觉心跳异常，同时伴有头晕目眩的感觉，头部昏沉，身体摇晃不稳

2. 胸闷痞满，胸部憋闷不舒，感觉胀满堵塞，呼吸不畅

3. 渴不欲饮，虽然口渴，但不想喝水，即使勉强喝了，也会感觉不舒服

4. 小便短少，排尿量减少，尿液颜色可能变深

5. 下肢浮肿，双脚、小腿等下肢部位出现浮肿，按压后会出现凹陷，且恢复缓慢

6. 恶心呕吐，时常感觉恶心，严重时会呕吐出清水或痰涎

7. 舌淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，舌头又胖又大，边缘有牙齿印，舌苔白色且湿润

8. 脉弦滑或沉细而滑，把脉时，脉象弦且滑利，或者脉象沉细但有滑感

1. 食疗方：茯苓 20g、薏苡仁 20g、冬瓜皮 15g 煮水（代茶饮）。茯苓利水渗湿、健脾宁心，薏苡仁利水渗湿、健脾除痹，冬瓜皮利水消肿。煮水代茶饮，可利水渗湿，缓解水饮凌心型心悸。

2. 穴位组合：

9. 主穴：内关、神门、心俞、脾俞、三焦俞（第 1 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸）。内关、神门、心俞调节心气、养心安神，脾俞可健脾益气，促进水湿运化，三焦俞能通调三焦水道。

10. 配穴：阴陵泉（小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷处）、足三里。阴陵泉为脾经合穴，能健脾利湿，足三里健脾益气、利水。针刺时采用平补平泻手法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可艾灸脾俞、足三里、阴陵泉，每个穴位艾灸 15 - 20 分钟，每周 2 - 3 次，以温运脾阳，利湿行水。

3. 中成药：苓桂术甘汤，能温阳化饮、健脾利湿，对水饮凌心型心悸有较好效果。按照说明书服用，一般一次 6 - 9g，一日 2 - 3 次。服用期间，饮食宜清淡，减少盐的摄入，避免加重水湿。

4. 经典汤方：苓桂术甘汤。方中茯苓利水渗湿、健脾宁心，桂枝温阳化气，白术健脾燥湿，甘草调和诸药。全方共奏温阳化饮、健脾利湿之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。

瘀阻心脉型

符合 3 条及以上的扣🩸：

1. 心悸不安，心慌持续存在，心跳紊乱，心情焦虑不安

2. 胸闷不舒，胸部憋闷，感觉气血不通畅，有时会有隐痛或刺痛感

3. 心痛时作，胸部疼痛时不时发作，疼痛性质多为刺痛，疼痛位置固定

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4. 痛如针刺，疼痛像被尖锐的针刺一样，疼痛剧烈，难以忍受

5. 唇甲青紫，嘴唇和指甲颜色发紫，呈现出青紫色，这是血液瘀滞的表现

6. 舌质紫暗或有瘀斑，舌头颜色发紫发暗，上面能看到明显的瘀斑

7. 脉涩或结代，把脉时，脉象不流畅，有阻滞感，或者出现不规则的停顿（结脉）、歇止（代脉）

瘀阻心脉型

1. 食疗方：桃仁 10g、红花 5g、丹参 10g 煮水（每周 3 - 4 次）。桃仁、红花活血化瘀，丹参养血活血、通经止痛。煮水饮用，可活血化瘀，缓解瘀阻心脉型心悸。

2. 穴位组合：

11. 主穴：内关、神门、心俞、膻中（前正中线上，平第 4 肋间，两乳头连线的中点）、膈俞（第 7 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸）。内关、神门、心俞调节心气、养心安神，膻中为气之会穴，可宽胸理气，膈俞为血会，能活血化瘀。

12. 配穴：血海（屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上 2 寸，当股四头肌内侧头的隆起处）、三阴交。血海活血化瘀，三阴交可活血化瘀、养血。针刺时采用泻法，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次；也可在膈俞、血海穴位拔罐，每周 1 - 2 次，以促进气血运行，消散瘀血。

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3. 中成药：血府逐瘀口服液，能活血化瘀、行气止痛，对瘀阻心脉型心悸有较好疗效。按照说明书服用，一般一次 10ml，一日 3 次。服用时，忌生冷食物，女性经期慎用。

4. 经典汤方：血府逐瘀汤。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀；生地、当归养血活血；柴胡、枳壳、桔梗疏肝理气；牛膝引血下行；甘草调和诸药。全方共奏活血化瘀、行气止痛之功。具体使用需在医生指导下，根据病情调整药物剂量，一般每日一剂，分两次温服。 

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